Top.Mail.Ru
Хронический одонтогенный гайморит
Калькулятор расчета пеноблоков смотрите на этом ресурсе
Все о каркасном доме можно найти здесь http://stroidom-shop.ru
Как снять комнату в коммунальной квартире смотрите тут comintour.net

хронический одонтогенный гайморит

Хронический одонтогенный гайморит является итогом острого гайморита, может возникать как первично подострый или хронический процесс.

Хронический одонтогенный гайморит и его клиническая картина. Отсутствие в области дна пазухи перфорационного отверстия аналогична той клинической картине, которая наблюдается при риногенном хроническом гайморите. Течение данного заболевания волнообразное. Обострение часто происходит после ОРВИ, переохлаждения или совпадает с процессом обострением хронического периодонтита. При обострении одонтогенного гайморита пациенты отмечают боль в области верхней челюсти. Подобный симптом имеет широкую зону иррадиации (зубы верхней челюсти, глаз, височная, лобная область), чувство тяжести или распирания. Гнойное отделяемое из соответствующей половины носа всегда было самым постоянным симптомом. Экссудат варьирует в отношении количества и характера. Больные также отмечают головную боль в определенной половине и длительное чувство тяжести в голове.

Наблюдается припухлость тканей нижнего века и подглазничной области. Если производить пальпацию передней стенки верхней челюсти возникает болевой синдром. Чувствительность кожи может значительно снизиться в зоне иннервации подглазничным нервом. На пораженной стороне носовое дыхание обычно ослаблено, больные жалуются на неприятный запах. Произведение передней риноскопии определяет гной в среднем носовом ходу, отёчность передних концов средней и нижней носовых раковин. При рентгенологическом исследовании осмотре полости рта в области верхней челюсти выявляются зубы с осложнённым кариесом на стороне поражённой пазухи (околокорневая киста, верхушечный периодонтит), внутрикостный имплантат с характерными признаками вокруг него хронического воспалительного процесса или глубокий пародонтит. В периферическом анализе крови выявляется нейтрофильный лейкоцитоз, увеличена СОЭ, температура тела при этом может повышаться. Производя диагностическую пункцию выявляют гнойное отделяемое. Рентгенограмма показывает четкое затемнение пазухи. С помощью контрастного рентгенологического исследования проводят диагностику и определяют изменения в слизистой оболочки полости, на начальной стадии - равномерное её утолщение, до обнаружения резкого полипозного перерождения.

Хронический гайморит в период ремиссии имеет нечеткую симптоматику: по утрам - серозно-гнойное отделяемое, временами в области пазухи появляется чувство тяжести. Может проявиться субфебрилитет и повышенная утомляемость. Проводя рентгенологическое исследование, выявляется затемнение области верхнечелюстной пазухи, особенно её нижних отделов, помимо еще очагов одонтогенной инфекции верхней челюсти. Возможно возникновение развития рака слизистой оболочки пазухи из-за длительно текущего хронического гайморита.

Хронический одонтогенный гайморит с наличием перфорационного отверстия в области дна пазухи и его клиническая картина. Обособлен симптомами, указывающими на образование сообщения между полостью носа и полостью рта (попадание жидкости во время чистки зубов и полоскании рта, приема пищи, при повышении давления в полости носа - попадание воздуха в полость рта). Если происходит постоянное попадание в пазуху микрофлоры из полости рта и остатков пищи, проникновение под слизистую оболочку или в пазуху инфицированного корня зуба, то эти процессы содействуют развитию хронического полипозного гайморита.

Лечение данного заболевания должно начинаться с удаления очагов одонтогенной инфекции: кисты, удаления зуба, удаление имплантанта, по показаниям - гранулемэктомия с резекцией верхушки корня зуба. После перечисленных процедур назначают консервативное лечение. При отсутствии эффекта рекомендовано хирургическое лечение - ревизия пазухи и гайморотомия, удаление слизистой оболочки полипозно-измененной, наложение соустья между нижним носовым ходом и пазухой. Если присутствует перфорация, оперативное вмешательство предусматривает: ревизию пазухи с последующим удалением измененной слизистой оболочки, наложение соустья между нижним носовым ходом и пазухой. Также туда входит удаление инородных тел (пломбировочный материал, зубной корень), удаление со стенок свищевого хода грануляционной ткани и закрытие слизистой оболочкой перфорационного отверстия, которую можно переместить с твердого нёба или со щечной поверхности альвеолярного отростка.

Комментарии  

Надя
+1 #6 Надя 27.09.2018 16:10
Когда уже в наших больницах будут совместно работать ЛОР и стоматолог? ведь это реально важно! меня только это спасло, правда я сразу обратилась в платную клинику...
Цитировать
Маша
0 #5 Маша 09.08.2018 14:02
Крайне неприятно, когда слышишь от врача такой диагноз...мне помогли антибиотики, название на память не вспомню. Совет: грамотно выберите лечащего врача, прям заморочьтесь на этот счёт. Я через знакомых нашла, и именно поэтому достаточно быстро вылечилась.
Цитировать
Макс
+1 #4 Макс 05.05.2018 10:02
Здравствуйте. У меня хронический правосторонний гайморит с фронтитом уже около 20 лет (с 14 лет). Периодически обостряется. Проколы и т.д. ни разу не делал. Последний
год обострения участились - 3 раза лечился антибиотиками.
Решился на проведение эндоскопической операции на пазухах. Перед операцией лор-хирург отправил на СКТ и к хирургу-стоматологу для заключения является
гайморит одонтогенным или нет.
Сделал СКТ и пришел с ним к стоматологу, которого мне порекомендовал Лор. Тот посмотрел на СКТ, прощупал десны, постучал по щекам. Болей никаких я не ощущал
(обострение к тому моменту уже закончилось, без антибиотиков). Отправил меня сделать панорамный снимок.
На снимке - обнаружился "мертвый зуб", залеченный в 2007 году. Стоматолог объяснил мне, что этот зуб является потенциальным очагом инфекции, каналы у него якобы плохо запломбированы, и инфекция из них распространяется в пазуху. Можно, мол, попытаться его вылечить, но это малоэффективно и нужно его удалять.
Выписал справку, где поставил диагноз: хронический гемисинусит, искривление носовой перегородки, хронический периодонтит 6. Рекомендовано: удаление 6,
санация пазух. Лор отказывается делать операцию без удаления...
Цитировать
Валя
0 #3 Валя 26.04.2018 18:47
Блин это реально бяка,у меня он у неьеременной был,боль адская но мне прокололи и пропила курс антибиотиков,а с беременностью как не знаю.Мне врач сказал что когда делают прокол-да и вообще когда гнойный синусит-слизистая пазух теряет свой защитный барьер,ее надо потом или на физиотерапию(помните такие неприятно пахнущие трубки,в детстве многих на них водили)или прогревать в сухом и жарком климате типа закрытого ныне Египта.П иначе будет рецидивы регулярно-вот он у вас при таком мокром лете и случился((((.Еще посоветовал,как почувствую что пазуху снова тянет или приболею-чтобы орви не дала осложнений на нос и не возник рецидив пить препарат типа найз и прямо лицо сверху,там где пазуха найз-гелем мазать,но вот не знаю как все это с беременностью сочетается.
Цитировать
Мария
0 #2 Мария 08.04.2018 15:29
Моя операция длилась полтора часа. Наркоз выбрала общий. В итоге всё прошло хорошо, но первое время было больно глотать и говорить, всё отекало.
Цитировать
Иван
0 #1 Иван 30.03.2018 19:41
У меня был одонтогенный гайморит, делали операцию - радикальную гайморотомию. Я сначала год ходил с этой бякой - постоянный гной. Операцию делали мне под местной анестезией, но лучше бы я согласился на общую. Долго. И когда скоблят кость - больно. Ну и наложение лоскута - то ещё счастье. Его же к нёбу пришивают одним концом. Две иглы сломали. Лоскут срезают со щеки. В больнице лежал неделю. После операции лицо отечное сутки. Есть больно и неудобно. Но в принципе зажило всё быстро. Только сейчас когда простужаюсь - рубец на щеке набухает и побаливает. Так что, берегите своё здоровье!
Цитировать

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Понравился материал? Поделись с друзьями в соцсетях:

Полезные статьи

Острый одонтогенный гайморит

2087

Первые симптомы заболевания проявляются острыми воспалительными явлениями в области альвеолярного отростка верхней челюсти (область одного или нескольких зубов подвержены боли, которая усиливается при перкуссии и

Острый гайморит

1442

В полости носа с каждой стороны примыкают придаточные пазухи, которые называются верхнечелюстными или гайморовыми. Эти пазухи соединены с полостью носа протоком и заполнены воздухом. Через этот проток проходит возду

Одонтогенный гайморит

3688

Одонтогенный гайморит - воспаление стенок верхнечелюстной пазухи. Подобная разновидность гайморита возникает из-за распространения инфекционно-воспалительного процесса из очагов верхней челюсти одонтогенной инфек

Мы Вконтакте

Последние комментарии

  • Антибиотики при гайморите

    Вера Вера
    Большое спасибо за информацию!!! Ведь я давно мучаюсь с этим заболеванием... А врачи сейчас очень ...

    Подробнее...

     
  • Антибиотики при гайморите

    Алексей Алексей
    Замучала уже... Статья полезная, спасибо. Кстати, шрифт сделайте более читаемым*

    Подробнее...

     
  • Антибиотики при гайморите

    Иван Иван
    С антибиотиками шутить не стоит. Но надо их и использовать по уму в случае гайморита особенно.

    Подробнее...

     
  • Гайморит

    Шурка Шурка
    Спасибо за статью. Теперь буду тщательнее относиться к своему здоровью. Потому что насморк обычно не ...

    Подробнее...

     
  • Антибиотики при гайморите

    Татьяна Татьяна
    При гайморите нужно промывание носа. И капли для носа обязательно содержащие антибиотики.

    Подробнее...